Uzmanından uyarı: Diz kireçlenmesinde erken tedavi protezi önlüyor
Doç. Dr. İlker Yıldız, diz eklemindeki hasarların erken teşhisinin önemine dikkat çekerek, koruyucu tedavilerin protez ihtiyacını yıllarca erteleyebileceğini belirtti.
Editors
MEDİCENTER TV / İSTANBUL, TÜRKİYE — 12 ARALIK 2025
İstinye Üniversitesi Liv Hospital Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç. Dr. İlker Yıldız, diz eklemindeki hasarların erken dönemde fark edilmesinin önemine değinerek, uygun hastalarda zamanında uygulanan eklem koruyucu tedavilerin protez cerrahisi ihtiyacını tamamen ortadan kaldırabileceğini veya bu ihtiyacı yıllarca erteleyebileceğini açıkladı.
Günlük yaşamda yoğun yük taşıyan dizlerin zamanla yıpranmaya açık yapılar olduğunu belirten Doç. Dr. Yıldız, spor yaralanmaları, mesleki zorlanmalar ve yaşa bağlı aşınmaların menisküs, kıkırdak ve bağ dokularını etkilediğini vurguladı. Yıldız, bu hasarların tedavi edilmemesi durumunda kıkırdak altı kemik dokusunun bozularak kireçlenmeye (osteoartrit) yol açtığı konusunda uyarılarda bulundu.
İlk aşamada konservatif tedavi ve enjeksiyonlar
Erken evre diz sorunlarında cerrahiden önce yaşam tarzı değişikliklerinin ve koruyucu tedavilerin öncelikli olduğunu belirten Doç. Dr. İlker Yıldız, kilo kontrolü, egzersiz programları ve fizik tedavinin ilk seçenekler olduğunu ifade etti.
Bu yöntemlerle yeterli iyileşme sağlanamayan hastalarda enjeksiyon uygulamalarının devreye girdiğini aktaran Yıldız, şunları söyledi:
"Steroid, hyalüronik asit, kolajen, PRP, eksozom, yağ dokusu veya kemik iliği kaynaklı kök hücre gibi birçok seçenek var. Bu uygulamalar ağrıyı azaltır, ödemi düşürür ve hasarlı dokuda iyileşmeyi destekler. Hangi enjeksiyonun uygun olduğuna hastanın klinik muayenesi ve görüntülemeler birlikte değerlendirilerek karar veriyoruz."
İleri hasarlarda eklem koruyucu cerrahiler
Konservatif yöntemlerin yetersiz kaldığı durumlarda, hastanın yaşam kalitesini artırmak ve deformasyonu önlemek amacıyla cerrahi seçeneklerin gündeme geldiğini belirten Yıldız, artroskopik cerrahinin en sık kullanılan yöntem olduğunu kaydetti.
1 santimetreden küçük kesilerle uygulanan kapalı yöntem cerrahiler hakkında bilgi veren Yıldız, "Kamera sistemiyle menisküs, kıkırdak ve bağlar yüksek çözünürlükte görülüyor. Hasara göre menisküs tamiri, sentetik implantlar veya kıkırdak onarımları uygulanabiliyor. Hedefimiz dokuyu olabildiğince doğal haliyle korumaktır" dedi.
Menisküs ve kıkırdak onarımlarında modern teknikler
Menisküs yırtıklarında tamirin öncelikli olduğunu, onarılamayan durumlarda ise sentetik greftler veya kadavra dokularının kullanıldığını belirten Yıldız, kıkırdak hasarları için de gelişmiş tekniklerin uygulandığını şu sözlerle anlattı:
"Kıkırdak hasarlarında mikro-kırık ve nano-kırık gibi iyileştirici tekniklerin yanı sıra, daha geniş hasarlarda mozaikplasti veya laboratuvarda çoğaltılan kıkırdak hücrelerinin yerleştirilmesi gibi yöntemler kullanılır. Amaç kıkırdak yüzeyini mümkün olduğunca düzgün ve pürüzsüz hale getirmektir."
Bacak eksen bozuklukları riski artırıyor
Bacak eksenindeki bozulmaların dizin belirli bir bölümüne aşırı yük bindirerek kireçlenmeyi hızlandırdığına dikkat çeken Doç. Dr. Yıldız, bu durumlarda "osteotomi" ameliyatlarının devreye girdiğini belirtti. Uyluk veya kaval kemiğine yapılan müdahalelerle bacak açısının düzeltildiğini ifade eden Yıldız, bu cerrahinin doğru hastada hasarın ilerlemesini engellediğini vurguladı.
Erken teşhis ve doğru tedavinin önemini yineleyen Yıldız, şikayetleri ihmal etmeden profesyonel destek alan bireylerin eklem sağlığını uzun süre koruyabileceğini belirtti.
